饮食常识Manual
饮食习性或将引颈新的壮健革命
日常以为,先验饮食形式比后验饮食形式更容易正在分歧讨论和人群之间实行比力,由于因素是预先确定的,而不是从讨论人群分散中得出的。然而饮食,先验法子正在伙食因素的数目、FFQ中蕴涵的与因素相干的食物和饮料的数目以及用于描写允从性的阈值(临界点)的讨论之间能够有很大的分歧。 比如,MDS中运用的临界点基于特定人群的中位数摄入量,于是,只管MDS被以为是一个先验目标,由于构成局限是预先确定的,但得分取决于所讨论的人群;然而,其他拥有固定切点的得分能够应允正在人群之间实行更妥当的比力。 由上图可能发明,西方饮食形式与结直肠癌危险增进相干。而乳腺癌、前线腺癌和胰腺癌的证据往往因讨论打算的分歧而有所分歧。病例对比讨论申报显示正相干,但部队讨论申报没有一概的相干性。 此表,庄重或康健的饮食形式与患乳腺癌、结直肠癌与肺癌危险低落相干,而胰腺和前线腺疾病的相干性要么正在讨论打算上纷歧概,要么仅限于病例对比讨论。 :洪量摄入薯条、零食、蘸酱、植物油、红肉、加工肉和土豆,而橄榄油的摄入量较低。 结直肠癌的证据最满盈,康健饮食指数(HEI-2005或HEI-2010)、地中海饮食评分(MDS)、提防高血压的饮食法子(DASH)和半素食饮食与低落危险相干饮食。HEI-2005、地中海替换饮食和MDS也与乳腺癌危险低落相干,HEI-2005和MDS正在体系回来中与前线腺癌和胰腺癌危险低落相干。 康健的北欧食品指数(HNFI)与结直肠癌或乳腺癌之间没有一概的证据。对付前线腺癌,很少有证据表白其与低碳水化合物和高卵白以及素食相闭。 HEI)、康健北欧食物指数(HNFI)、天下卫生构造康健饮食目标和中国食物浮图,而基于慢性病提防指南的首要形式包罗地中海替换饮食(aHEI)和提防高血压饮食(DASH). 多个人系的回来和 Meta 说明申报了分歧版本的HEI与癌症危险之间的闭系,危险和留神之间相对一概的反向闭系。aHEI是凭据慢性病提防的证据来界说饮食质地的,宗旨是行动康健饮食指数的替换品;明显的区别包罗酒精和坚果和/或豆类的分歧种别,白肉和红肉和/或加工肉的区别,以及永久运用多种维生素。 (RR 0.87,95%CI 0.61–1.25)。但正在瑞典的一项讨论中与乳腺癌危险无闭,正在病例对比讨论中,新的北欧饮食与前线腺癌危险无闭。 (RR为0.91,95%CI为0.79–1.05)和纠正后的DASH评分(RR 0.90,95%可托区间0.78-1.03),表白针对实在国度的指南对一个国度生齿内的康健结果有更强的影响。 (比如,少少运用克/天,而其他运用能量密度)、所含食品或养分素的类型(比如,乳成品包罗正在少少但不是一概得分中)以及得分取决于讨论人群的摄入量秤谌(比如,运用中位数的摄入量值行动切入点,而不是预订的摄入量秤谌)。 ,将被访者归类为素食者或素食者,能够导致分类舛误,而食品频率问卷平淡不评估遵守素食或纯素饮食的陆续时期或原由),观望性讨论受到残留或未衡量的混同变量的困扰,由于选拔素食或纯素饮食的人与杂食者比拟,其他生计体例成分往往分歧。 基于生物进程的伙食形式包罗通过炎症指数(DII)衡量的拥有促炎性潜能的饮食,如抗氧化平均才具(OBS)、高胰岛素血症潜能和亲雌激素潜能评估的抗氧化才具。凭据几项 Meta 说明,较高的 DII 分数永远与结直肠、乳腺、前线腺和肺癌的危险增进相干,而胰腺癌的申报结果纷歧概取决于讨论打算。 OBS与乳腺癌和结直肠癌的危险低落相干,而与前线腺癌的相干性纷歧概。正在两项讨论中,高胰岛素饮食与结直肠癌和消化道癌危险增进相干。正在三分之一的讨论中,促雌激素饮食形式与乳腺癌危险增进相闭。 (或1.75,95%可托区间1.43–2.16)中,高DII评分(代表促炎症饮食)与癌症发病率增进相闭。最常见的报道是,与结直肠癌的危险相干性最高,为男性高于女性,近端结肠高于远端结肠癌。正在四分之三的讨论中,伙食炎症指数与前线腺癌危险呈正相干。 乳腺癌(一项讨论)的危险。于是,闭于OBS和个人癌症的数据是有限的,而且相干的数据平淡反响了其他与生计体例相干的危境成分,如抽烟、肥胖和运用非甾体抗炎药。 生酮饮食已正在癌症患者中实行了讨论,但闭于其与人类癌症提防的闭联的数据有限。到目前为止,有一个随机试验,报道了生酮饮食对子宫内膜癌或卵巢癌妇女的身体性能和食欲的有利影响。 基于动物模子的讨论显示其相干性:2019年对致酮饮食行动癌症诊疗法子的综述显示,正在大无数临床前幼鼠讨论中,它减缓了肿瘤滋长、延迟生活期、延迟肿瘤的爆发和逆转癌症诱导的缓存进程。 纯洁地说,32个食品组被用来确定哪些食品组(预测变量)注解了两个响应变量(雌激素代谢物)中的最大蜕化。11种食品组(非全麦/精造谷物、西红柿、十字花科蔬菜、奶酪、富含omega-3脂肪酸的鱼/贝类和法兰克/午餐肉的重量为正;坚果/种子、其他蔬菜、低omega-3脂肪酸的鱼/贝类,酸奶和咖啡的重量为负)保存正在“促雌激素”的饮食形式中,然后检验与乳腺癌危险的闭联。正在前线腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌的讨论中, 方形框显示终端子集。每个方框或圆圈的顶部数字显示控件的数目,下面的数字显示案例的数目。每个方框右下角的数字是该组案例的概率。以食管腺癌为例,胃食管反流病(GERD)是最大的预测因子,其次是红肉摄入量。对付红肉摄入量低的个人来说,深绿色蔬菜、生蔬菜和香烟是首要的危境成分。对付高红肉摄入量的个人来说,低非柑橘类生果摄入量是一个首要的危境成分。 举座法子。然而,闭于饮食形式中应包罗或消弭哪些因素的决策平淡是由各类因素的个人效应的证据驱动的。于是,养分科学的还原主义法子平淡是构修饮食形式的需要条件。分歧饮食形式与癌症危险之间闭系的生物学机造能够是因为分歧饮食因素的生物效应(协同效力或增加剂)。少少相干的生物学机造一经被提出,包罗肠道微生物群及其代谢物,表观遗传学,炎症和免疫功用,以及代谢或激素的反对。 据报道,少少相干的生物学机造被特定的饮食形式所调控,包罗不妨显示肿瘤造止或致癌性情的微生物群和代谢物谱;表观遗传变乱,包罗CpG位点的DNA甲基化形式或编码肿瘤鼓吹基因和非编码RNAs113位点的染色质形态失调;炎症或免疫功用失调;代谢和激素响应,包罗高胰岛素血症和胰岛素抗拒,性激素代谢很是,脂肪酸信号和氧化应激和氧化毁伤饮食,导致基因组DNA的化妆和导致的突变。 编码肿瘤鼓吹基因和非编码RNA位点染色质形态的失调是担任肿瘤发扬的首要成分。 的存正在呈负相干,援手肠道微生物群介导富含纤维饮食与结直肠癌之间干系的假设。饮食习性或将引颈新的壮健革命